以下文章来源于干细胞者说(公众号)
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肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocytes, TIL)是离开血液循环,迁移到肿瘤组织中的淋巴细胞(肿瘤间质中的异质性淋巴细胞,包括T细胞及NK细胞等)。TIL细胞疗法指的是将手术获得的肿瘤组织中的淋巴细胞进行分离、扩增、活化后,再回输到患者体内杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
TIL细胞治疗流程
1)在医院通过组织切除、穿刺活检等方式取得肿瘤组织;
2)肿瘤组织低温或液氮冷冻运输至专业GMP细胞生产车间;
3)在GMP细胞生产车间将TIL细胞分离;
4)分离的TIL细胞经IL-2等细胞因子激活,扩大培养至10的10以上数量级(培养检测时间不低于4周);
5)质量检测合格的TIL细胞制剂液氮运输至医院;
6)患者身体状况评估后进行治疗前预处理(短期化疗)
7)接受TIL回输治疗。
TIL的免疫细胞来自肿瘤组织,而其他细胞免疫疗法大部分来取自血液,因此疗法的难点就是需要大量的新鲜的含有大量肿瘤细胞的组织,因此体表外肿瘤比如黑色素瘤就想对容易获得,内脏器官则难获得(需要配合切除手术取样,第一时间送到实验室)。
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治疗优势:
1)利用肿瘤杀伤性TIL淋巴细胞进行癌症免疫治疗具有特异性,针对性杀死癌细胞,肿瘤病灶明显缩小。
2)治疗后复发率较低,抗复发性强。对于手术后残存肿瘤细胞的清除,对于手术后抗复发性与转移治疗,配合放化疗更有显著疗效。
3)适应多种实体肿瘤。适应症广,对原发肿瘤、转移灶均有明显疗效。体外实验后回输,安全性高,回输次数少,副作用小。
4)与其他药物配合可以取得更好的效果,强强联合,杀癌效果倍增!
同时,可联合使用免疫增强药物IL-2和PD-1抑制剂,从而更好地发挥抗癌效果。IL-2是白细胞介素-2,能刺激T细胞的增殖并能活化T细胞。PD-1是表达在T细胞表面的免疫检查点蛋白,它能够结合肿瘤细胞表面表达的PD-L1蛋白,启动对T细胞的功能抑制信号并促进T细胞的凋亡。PD-1抑制剂能够阻断PD-1与PD-L1的结合,解除肿瘤细胞对T细胞的免疫抑制,让T细胞更好地杀伤肿瘤细胞。
治疗劣势:
来源问题:必须是新鲜的肿瘤组织,这就给需要此疗法的患者带了很大的限制,比如已经手术过的患者或者肿瘤组织不好获得的患者。
技术工艺问题:
1)肿瘤组织如很少,则对技术工艺的要求很高,相对其他免疫细胞疗法来说,操作过程难度大。
2)分离出TIL细胞后还需筛选,培养和扩增T细胞的时间长,对于病情危急的癌症患者,时间就是生命,可能就没时间等待了。
3)肿瘤组织中的TIL细胞的数量和活性通常被免疫微环境抑制,若分离出来的数量太少,抗肿瘤活性不高,那么治疗效果会不佳。
TIL细胞治疗行业概况
全球已有多家企业布局TIL疗法市场,如Iovance Biotherapeutics、Obsidian Therapeutics、Instil Bio、卡替医疗、君赛生物、西比曼生物、沙砾生物、劲风生物、原启生物等。
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lovance Biotherapeutis
公司简介: Iovance Biotherapeutics是TILs细胞疗法领域的领头羊。2024年2月16日,Iovance Biotherapeutics公司宣布,FDA加速批准该公司的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法Amtagvi(lifileucel)上市,用于治疗晚期黑色素瘤。据悉,lifileucel是全球首款获批上市的TIL细胞疗法(定价51.5万美元)。
Iovance Biotherapeutics公布的资料显示,单剂量的Amtagvi包含7.5亿到72亿个活细胞,从收到肿瘤组织到完成Amtagvi制备大约需要34天,AMTAGVI 将装在 1-4 个患者专用输液袋中,每袋含有 100 mL 至 125 mL 的活细胞。
Iovance Biotherapeutics公布的资料显示,单剂量的Amtagvi包含7.5亿到72亿个活细胞,从收到肿瘤组织到完成Amtagvi制备大约需要34天,AMTAGVI 将装在 1-4 个患者专用输液袋中,每袋含有 100 mL 至 125 mL 的活细胞。
IovanceTILs治疗流程
Iovance公司管线
公司网址:https://www.iovance.com/
2 Intima Bioscience
公司简介:
2015年7约获得120万美金天使轮融资,2017年获得4980万美金B轮融资,在美国纽约和英国剑桥设有研发中心,开发第三代新抗原富集的基因工程(CRISPR编辑免疫检查点)改造的肿瘤浸润淋巴细胞。IntimaBioscience 目前有一个项目在临床阶段:NCT04426669 A clinical trialto assess the safety and efficacy of genetically-engineered,neoantigen-specific Tumor Infiltrating Lymphocytes (TIL) in which the intracellularimmune Checkpoint CISH has been inhibited using CRISPR gene editing for thetreatment of Gastro-Intestinal Cancer. 公司网址:https://www.intimabioscience.com/
3 InstilBio
公司简介:
InstilBio公司,2018年8月成立,是一家临床阶段的细胞治疗公司,在加州洛杉矶和英国曼彻斯特拥有研究和细胞治疗制造工厂,在德克萨斯州达拉斯设有办事处。 ITIL-168治疗晚期黑色素瘤在临床2期, (DELTA-1研究, NCT05050006)。
使用共刺激抗原受体工程化TILs(Co-StimulatoryAntigen Receptor, CoStAR)治疗肿瘤。目前在IND阶段。
公司网址:https://ir.instilbio.com/
4 Grit Biotechnology(沙砾生物)
公司简介:
沙砾生物成立于2019年,是一家聚焦世界尖端生物科技,专注于实体瘤免疫治疗药物开发的高科技创新型企业。公司核心在研药物是基于患者自身免疫细胞开发的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法,该疗法依托TIL对实体肿瘤优异的浸润能力、特异性识别能力等优势,有望解决黑色素瘤、宫颈癌、非小细胞肺癌等实体瘤病患的未满足临床需求。
砂砾生物的GT101作为中国研发进展最快的TIL产品,目前即将进入关键二期临床试验,预计于2025年底申报上市。
沙砾生物的下一代产品GT201,已经正式获得国家药品监督管理局的临床试验默示许可,成为国内首款进入注册临床试验的基因编辑型TIL药物。
技术平台
临床管线
临床管线
公司网址:https://www.grit-bio.com/
5 JUN CELL(君赛生物)
公司简介:
上海君赛生物科技有限公司(Juncell Therapeutics)成立于2019年,致力于开发可覆盖多种类型晚期实体肿瘤的高品质、高可及性TIL细胞新药。作为国家高新技术企业与上海市专精特新中小企业,公司自主建立国际领先的DeepTIL®细胞富集扩增及NovaGMP®基因修饰技术平台,颠覆性解决TIL疗法关键共性问题,实现TIL细胞“养得出、养得好、用得起、用得顺”的多层次目标。君赛生物已有2款创新型TIL疗法进入临床试验阶段,在9种不同类型晚期实体肿瘤中均展现优异临床疗效(包括多线治疗失败的胰腺癌与高级别脑胶质瘤),其中7例患者肿瘤被完全清除,无瘤生存最久时间已近3年。
技术平台
临床管线
临床管线
公司网址:https://www.juncell.com
文末小结
2)期望TIL能多和其他疗法联合使用
【关于华龛生物】
北京华龛生物科技有限公司成立于2018年,由清华大学医学院杜亚楠教授科研团队领衔创建,清华大学参股共建。核心技术源于清华大学科技成果转化,并凭借此项技术荣登中国科协“科创中国”先导技术榜。作为国家级高新技术企业、国家级专精特新“小巨人”企业、潜在独角兽企业,更获得国家科技部多项重点研发专项支持。
作为高质量三维细胞制造专家,华龛生物提供基于3D微载体的一站式定制化细胞规模化扩增整体解决方案,打造了原创3D细胞智造平台,实现规模化、自动化、智能化、密闭式的细胞药物及其衍生品生产制备,以此帮助全球客户建立最为先进的细胞药物生产线。在开创【百亿量级】干细胞制备工艺管线后,加速向【千亿量级】进发,致力于以3D细胞规模化智造技术赋能细胞与基因治疗产业,惠及更多患者。
华龛生物的产品与服务,已广泛应用于基因与细胞治疗、细胞外囊泡、疫苗及蛋白产品等生产的上游工艺开发。同时,在再生医学、类器官与食品科技(细胞培养肉等)领域也具有广泛应用前景。并且,目前已助力多家细胞与基因治疗企业进行IND申报。
华龛生物拥有5000平米的研发与转化平台,其中包括1000余平的以3D细胞智造及微组织再生医学治疗产品为核心的CDMO服务平台;以及4000平米的GMP生产平台,并新建了1200L微载体生产线。此外还在上海设有2000余平的国际合作与技术应用中心,以技术创新持续融入全球生物产业新业态。
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